O cirurgião plástico faz uma avaliação prévia do nariz do paciente, considerando aspectos como o tipo de pele, a espessura e o posicionamento das cartilagens, a forma e o tamanho dos ossos, e a disponibilidade de áreas doadoras de cartilagem.
O cirurgião plástico usa pedaços de cartilagem retirados do septo nasal, das orelhas ou das costelas do paciente, e os esculpe em formas e tamanhos adequados para cada caso. Ele posiciona e fixa os enxertos nas áreas que precisam de mais suporte ou correção, criando vigas de sustentação que fortalecem a estrutura nasal.
O cirurgião plástico faz uma incisão na base do nariz ou dentro das narinas, e expõe as estruturas ósseas e cartilaginosas. Ele desfaz os ligamentos que unem as cartilagens, e modela os ossos e as cartilagens de acordo com o plano cirúrgico, podendo reduzir ou aumentar o tamanho do nariz.
O cirurgião plástico fecha a incisão com pontos, e coloca um curativo e uma tala sobre o nariz. Ele orienta o paciente sobre os cuidados pós-operatórios, como o uso de medicamentos, a higiene nasal, e o tempo de repouso e de recuperação.
A rinoplastia costuma levar de 3 a 4 horas. No entanto, o tempo de permanência no centro cirúrgico é maior, pois existe a preparação anestésica e a posterior recuperação.
Quando a rinoplastia realiza o procedimento de fratura, é preciso deixar a área imobilizada com tala e fita micropore. Esse curativo deve ser mantido por cerca de 1 semana.